arena點滴札記

 醫療上的失誤會導致災難性後果。英國《每日郵報》日前報導，36%的病人投訴與誤診有關。專家總結出以下最容易誤診的7種病： 甲狀腺功能低下 症狀有疲勞、情緒低落、體重增加、挫敗感、皮膚乾燥、肌肉疼痛、眼腫等。常誤診為抑鬱症或女性絕經。檢查包括促甲狀腺激素和甲狀腺素T4水準檢查。 女性心絞痛/心臟病 症狀有胸口痛、噁心、焦慮或眩暈、氣喘吁吁，隨體力活動間歇出現。常誤診為消化不良、貧血或睡眠不足。檢查包括量血壓、查血脂等。 慢性阻塞性肺病 病人一用力就氣喘吁吁、呼吸困難，逐漸加重，且伴有慢性咳嗽。常誤診為哮喘。哮喘與慢性阻塞性肺病的共同點是呼吸困難，但哮喘的特點是今天有明天無。測肺活量是必需的檢查。 子宮內膜異位症 症狀有痛經、經血量大或月經不規則、性愛中或性愛後疼痛、不孕、大小便疼痛。70%的患者會被誤診為腸易激綜合征、痛經，甚至“心理疼痛”。檢查包括婦科檢查、超聲或驗血。必要時接受腹腔鏡檢查。 麩質過敏症 又稱“乳糜瀉”。症狀有莫名的體重減輕/增加、腹痛、腹瀉、胃痛、燒心，有的伴有反復口腔潰瘍或皰疹樣皮炎。常誤診為貧血或腸易激綜合征。確診依靠查血中抗體。 帕金森病 症狀有肩膀僵硬、動作緩慢，70%的患者伴有顫抖、姿勢失常(身體過分前傾)、步伐變小。常誤診為肩周炎、原發性震顫。核磁共振成像或核素掃描是必要的檢查。 心律不齊 80%的患者無症狀，20%有昏厥、呼吸困難、鍛煉後胸痛、心悸等。常誤診為癲癇、哮喘。確診依靠心電圖檢查。